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无菌性前列腺炎有什么症状

2026年01月29日 15:04:09
病情描述:

无菌性前列腺炎有什么症状

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    无菌性前列腺炎核心症状:无菌性前列腺炎是中青年男性常见的非感染性前列腺疾病,以盆腔区域慢性疼痛、排尿异常、性功能障碍及精神心理不适为主要表现,症状持续3个月以上需及时就医。

    盆腔区域疼痛

    疼痛多位于会阴部、下腹部、腰骶部,可向腹股沟、睾丸或大腿内侧放射,久坐、憋尿后加重,站立或排尿后稍缓解,程度轻重不一,部分患者伴肛门坠胀感,夜间翻身时疼痛可能影响睡眠。

    排尿异常表现

    常见尿频(白天>8次、夜间>2次)、尿急、尿不尽感,排尿时尿道灼热或轻微刺痛,尿流细弱或分叉,晨起或久坐后排尿可见尿道口少量白色分泌物(“滴白”),尿液检查无白细胞或细菌感染证据,需与尿路感染鉴别。

    性功能障碍

    勃起硬度下降、性欲减退,射精时疼痛(“射精痛”),性高潮后症状加重,部分患者出现早泄。心理压力可进一步加重症状,需结合心理评估排除单纯心理性因素。

    精神心理影响

    长期不适易引发焦虑、抑郁、失眠、注意力不集中,部分患者因症状反复产生消极情绪,影响工作效率与生活质量,需与感染性前列腺炎(伴发热、脓尿)鉴别。

    特殊人群与注意事项

    高危因素:中青年男性高发,久坐、憋尿、辛辣饮食、酗酒是主要诱因,规律作息与适度运动可降低发病风险。

    老年患者:需排除前列腺增生或肿瘤(建议查PSA),避免盲目用药掩盖症状。

    药物提示:常用药物包括α受体阻滞剂(如坦索罗辛)、非甾体抗炎药(如布洛芬)、植物制剂(如锯叶棕提取物),具体用药需遵医嘱。

    若症状持续3个月以上,建议尽早到泌尿外科或男科就诊,通过前列腺液检查、尿常规、超声等明确诊断,避免延误治疗。

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