跟腱疼痛是什么引起的问

跟腱疼痛主要由过度使用、急性损伤、慢性退变或炎症性疾病引起，常见于运动人群、中老年及长期体力劳动者。

一、过度使用与劳损性跟腱疼痛。运动爱好者（尤其是跑步、篮球等项目）突然增加运动量或强度时，跟腱反复牵拉易引发胶原纤维微损伤，导致无菌性炎症，表现为跟腱部位酸痛、压痛，早晨或运动后加重。长期站立或行走的职业人群因跟腱持续负荷，也可能出现劳损性疼痛。运动爱好者应循序渐进增加运动量，避免突然高强度训练。

二、急性损伤导致的跟腱疼痛。运动中突然起跳、急停或跌倒时，跟腱承受超过生理极限的拉力，可能发生部分撕裂或完全断裂，表现为突发剧痛、肿胀、行走困难，甚至跟腱部位可触及凹陷。年轻人（＜35岁）和男性运动员因肌肉力量与跟腱负荷不匹配，风险更高。糖尿病患者因血管病变和神经病变，跟腱血供减少，轻微外力即可诱发急性损伤。

三、慢性退变与老化性跟腱疼痛。40岁以上人群随年龄增长，跟腱胶原纤维减少、弹性下降，修复能力降低，易出现跟腱炎反复发作或跟腱钙化。女性更年期后雌激素水平下降，跟腱脆性增加，疼痛风险高于男性。中老年人群建议通过靠墙小腿拉伸训练维持跟腱弹性，女性可适当补充维生素D和钙，增强跟腱韧性。

四、炎症性疾病引发的跟腱疼痛。类风湿关节炎、痛风等自身免疫或代谢性疾病，炎症因子刺激跟腱组织，导致疼痛、肿胀和活动受限。糖尿病患者因高血糖影响微血管循环，跟腱血供减少，易合并疼痛加重。甲状腺功能减退患者因蛋白质合成不足，跟腱修复能力降低，疼痛恢复周期延长。必要时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但16岁以下儿童需医生评估后使用，避免长期滥用。