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孕37周肚子疼怎么回事

2026年01月29日 15:47:01
病情描述:

孕37周肚子疼怎么回事

医生回答(1)
  • 郁林
    郁林副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    孕37周已足月,肚子疼可能是假性宫缩、真宫缩、胎盘异常或肠胃不适等原因引起。若疼痛规律且逐渐增强,或伴随见红、破水等症状,需警惕临产或紧急情况,应及时就医评估。

    一、假性宫缩(BraxtonHicks宫缩):孕晚期常见的生理性收缩,表现为不规律、强度较弱、持续时间短(通常<30秒),间隔时间长且无固定规律,常因劳累、站立过久或体位变化诱发。休息后多可缓解,一般无需特殊处理。高龄孕妇、多胎妊娠者发生频率较高,需注意避免长时间站立或过度劳累。

    二、真宫缩(临产征兆):疼痛逐渐规律化,间隔时间缩短(初产妇常5-10分钟一次,经产妇3-5分钟一次),持续时间延长(≥30秒)且强度逐渐增强,可能伴随宫颈管缩短、宫口扩张。若初产妇宫缩间隔5-10分钟、经产妇3-5分钟,或出现阴道见红、破水(无论量多少),需准备前往医院待产。有妊娠高血压、前置胎盘或瘢痕子宫史的孕妇,需提前联系产科医生评估是否需提前入院。

    三、胎盘早剥(紧急情况):突发持续性剧烈腹痛,可能伴随或不伴阴道出血,严重时可出现胎动减少、胎心异常或头晕、面色苍白等休克症状。属于妊娠急症,需立即就医,不可自行处理。有妊娠期高血压、腹部外伤史或胎膜早破史的孕妇风险较高,需密切监测腹痛程度及胎动情况。

    四、肠胃不适或其他诱因:饮食不当(如生冷、辛辣、不洁食物)、便秘或子宫增大压迫肠道可引起痉挛性疼痛,表现为局部隐痛或阵发性绞痛,可能伴随腹泻、腹胀或排便异常。建议清淡饮食、少量多餐,避免久坐,适当散步促进肠道蠕动。若疼痛持续加重或伴随呕吐、发热,需排除急性胃肠炎、阑尾炎等问题,及时就医检查。

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