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最近失眠是怎么回事

2026年01月29日 19:01:07
病情描述:

最近失眠是怎么回事

医生回答(1)
  • 王玉霞
    王玉霞副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    最近失眠多与近期短期或长期因素相关,如心理压力、生活习惯变化、环境波动等,持续时间可能从几天到数周不等,多数为暂时性问题,少数可能发展为慢性失眠。

    一、心理压力与情绪波动引发的失眠

    长期处于高压力状态的人群(如职场新人、学生)更容易出现入睡困难,焦虑情绪会激活交感神经,导致大脑持续兴奋;情绪抑郁者常伴随早醒,且睡眠片段化明显。女性因激素变化(如经期、孕期、更年期)更敏感,情绪波动引发的失眠风险较男性高1.2-1.5倍。

    二、生活方式及环境因素诱发的失眠

    作息不规律(如熬夜后补觉)会打乱生物钟,导致昼夜节律紊乱;睡前使用电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌)是青少年及成年人常见诱因。咖啡因(如咖啡、浓茶)、酒精摄入(虽助眠但破坏深睡眠周期)、睡眠环境嘈杂(噪音>30分贝)或温度不适(<18℃或>25℃)均会降低睡眠质量。

    三、生理机能异常或疾病导致的失眠

    生物钟紊乱(如跨时区旅行、轮班工作)会引发暂时性睡眠节律失调;慢性疾病如睡眠呼吸暂停综合征(夜间打鼾、呼吸暂停)、甲状腺功能亢进(交感神经兴奋)会直接干扰睡眠结构。某些药物(如激素类药物、部分降压药)的副作用可能导致失眠,老年人因代谢减慢,药物在体内蓄积风险更高。

    四、特殊人群的失眠风险与特点

    儿童(尤其<6岁)若睡前分离焦虑未缓解,可能出现入睡抗拒;青少年因学业压力(如考前复习)和社交压力(如手机社交),睡前思绪活跃更常见。老年人睡眠周期缩短(深睡眠占比从青年期25%降至15%),且褪黑素分泌减少,易出现早醒;孕妇因激素变化(如雌激素升高),孕期前三个月恶心、腿抽筋等不适也会影响睡眠连续性。

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