癫痫检查要注意什么问

癫痫检查需重点关注病史完整性（发作细节、诱因、家族史）、脑电图规范操作（避免干扰因素）、影像学检查明确病因，特殊人群需结合年龄、健康状况调整方案，检查过程中需配合医生完成记录和测试。

一、详细记录发作特征与病史。需准确记录发作开始时间、持续时长、意识状态变化、肢体抽搐部位（如局部到全身）、伴随症状（如口吐白沫、大小便失禁）及发作后状态（如嗜睡、头痛）。同时排查诱发因素（睡眠、压力、特定活动）、既往脑损伤或感染史、家族癫痫遗传倾向。儿童患者需家长详细记录发作前行为（如异常哭闹），老年患者需补充长期用药史及合并疾病信息。

二、脑电图检查的规范配合。检查前需正常饮食，避免空腹或过度疲劳；检查中保持头部放松，避免肢体活动或言语干扰。发作频繁者建议选择24小时动态EEG或视频EEG，以捕捉发作时脑电活动。儿童患者需家长提前沟通，减少紧张情绪；检查前应避免服用镇静类药物，若必须用药需提前告知医生。

三、影像学检查的关键要点。头颅MRI（平扫或增强）为首选，可明确海马硬化、肿瘤等结构异常。检查前需去除金属饰品，有心脏起搏器等植入物者需提前沟通；孕妇需选择无辐射的MRI检查，避免CT辐射风险。检查中保持静止，配合调整体位以获取清晰图像；肾功能不全者慎用增强扫描，需提前告知过敏史。

四、血液与基因检测的辅助价值。血液检查包括血常规（排查感染）、电解质（低钠/低钙血症）、肝肾功能（评估药物代谢）；基因检测适用于疑似遗传性癫痫（如儿童早发性癫痫），需提供家族成员样本。特殊人群（如老年人）需结合用药史调整检测项目，避免药物干扰结果；儿童患者需家长协助完成样本采集，确保样本质量。