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男人尿道尿是疼怎么回事

2026年01月29日 16:01:17
病情描述:

男人尿道尿是疼怎么回事

医生回答(1)
  • 郭桂迎
    郭桂迎副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    男人尿道排尿时疼痛(尿痛),常见于泌尿系统感染、尿道结石、性传播疾病、外伤刺激或前列腺相关问题,伴随症状可能有尿频、尿急、分泌物或血尿。疼痛性质因病因不同而异,需结合病史和检查明确,及时就医是关键。

    一、泌尿系统感染(UTI)。细菌(如大肠杆菌)经尿道逆行感染尿道黏膜,引发排尿时尿道灼痛、尿频、尿液浑浊或带血。糖尿病患者、老年男性前列腺增生者或长期导尿者风险较高,需通过尿常规、尿培养确诊,治疗以抗生素为主,但需避免自行用药。

    二、尿道结石或梗阻。结石(草酸钙或尿酸盐)在尿道滞留时引起剧烈刺痛、排尿困难或血尿。久坐、饮水不足、高钙饮食者易发,中老年男性前列腺增生可能加重梗阻。超声检查可定位结石,小结石需大量饮水促进排出,大结石需医疗干预。

    三、性传播疾病(STD)。淋病、衣原体感染等通过性接触传播,急性期尿道灼痛伴脓性分泌物,性活跃男性风险高。需结合病史和分泌物核酸检测确诊,治疗以抗生素为主,性伴侣需同时治疗,避免交叉感染。

    四、外伤或机械刺激。导尿、性生活剧烈或卫生用品摩擦损伤尿道黏膜,表现为排尿刺痛、少量出血。此类情况可自行恢复,需避免刺激并保持清洁,若疼痛持续或伴发热,需排查感染或其他病变。

    五、前列腺炎。慢性前列腺炎可引起尿道坠胀感或隐痛,久坐、熬夜、饮酒诱发前列腺充血。尿常规多正常,需结合前列腺液检查确诊,治疗以物理治疗(温水坐浴)和生活方式调整为主,避免久坐和辛辣饮食。

    特殊人群提示:儿童需排除先天性尿道异常(如尿道瓣膜),若疼痛持续或伴发热应紧急就医;糖尿病患者易反复感染,需严格控制血糖;老年男性前列腺增生者若梗阻加重,需及时干预排尿问题,预防尿潴留。

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