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吃药打胎多久能掉下来

2026年01月29日 15:06:23
病情描述:

吃药打胎多久能掉下来

医生回答(1)
  • 李晓琼
    李晓琼主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    吃药打胎(药物流产)后,多数女性在服用米索前列醇后的2-6小时内排出妊娠组织,但具体时间因妊娠周数、身体状况等因素存在差异,部分女性可能延迟至12小时内排出,需密切观察。

    一、妊娠周数影响排出时间与成功率

    妊娠≤49天(7周内)时,药物流产成功率较高(约90%以上),多数女性在服用米索前列醇后2-6小时内排出妊娠组织;妊娠50-63天(7-9周)时,成功率降至约85%,排出时间可能延长至6-12小时,需结合超声检查确认胚胎大小后决定是否适用。

    二、药物使用流程对排出时间的影响

    米非司酮分2天服用(通常首剂25mg,次日25mg),使胚胎与子宫壁分离;第三天服用米索前列醇(0.6mg)促进子宫收缩,多数女性在服药后2-6小时内排出妊娠组织,超过6小时未排出需联系医生排查胚胎未排出或子宫收缩乏力。

    三、个体生理差异的具体表现

    年龄<20岁或>35岁女性对药物反应可能稍慢,年轻女性子宫收缩敏感但需避免过早流产;有多次流产史者子宫可能粘连,需超声评估后调整用药;子宫前位女性排出时间通常早于后位子宫,后位子宫者可尝试适当活动促进排出。

    四、特殊人群的注意事项

    肝肾功能不全者禁用米非司酮,需改用其他流产方式;过敏体质者用药前需确认无米索前列醇过敏史,有哮喘、青光眼等病史者慎用;带宫内节育器者药物流产失败率约5%-10%,建议先取环再用药;哺乳期女性服药后需暂停哺乳24-48小时。

    五、药物流产的安全与监测

    药物流产必须在正规医疗机构进行,服药前需确认无药物禁忌;服药后需观察出血量,若超过200ml或持续出血超过2小时,需立即就医;排出物需由医护人员确认妊娠组织完整,术后1-2周需复查超声排除残留。

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