冠心病去医院挂什么科问

冠心病患者就医首选心内科，急性胸痛发作时挂急诊科，需手术治疗时挂心外科。

一、首次怀疑或常规检查——心内科。心内科负责排查胸痛原因、诊断慢性稳定型冠心病、药物治疗及复查随访。老年患者合并高血压、糖尿病时，心内科可同步管理慢性病；女性患者症状不典型（如胸闷）时，心内科通过心电图、冠脉CT明确诊断。

二、急性胸痛发作——急诊科。出现压榨性胸痛、向左肩背放射、大汗淋漓、呼吸困难等症状，立即挂急诊科。急诊科通过心电图、心肌酶等快速评估，排除急性心梗、主动脉夹层等急症，避免延误抢救。

三、需手术治疗——心外科。药物治疗效果不佳、严重冠脉狭窄（如左主干病变）、多支血管病变或支架术后再狭窄，需心外科评估是否适合冠状动脉旁路移植术（搭桥手术）。心外科术前综合评估全身状况，术后心内科协同管理康复。

四、特殊人群就诊建议。儿童罕见冠心病，疑似需儿科与心内科联合评估；孕妇因孕期血容量增加加重心脏负担，优先心内科并告知产科医生共同监测；老年患者（尤其合并肾功能不全）需心内科与肾内科协作制定方案，避免药物相互作用。