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宫颈息肉必须要手术吗

2026年01月30日 15:38:48
病情描述:

宫颈息肉必须要手术吗

医生回答(1)
  • 阳艳
    阳艳副主任医师

    湖北省妇幼保健院 向他提问

    宫颈息肉是否必须手术,需根据息肉大小、症状及病理结果综合判断,并非所有息肉都需手术干预。

    多数宫颈息肉(直径<1cm、无明显症状)可定期观察。临床研究显示,无症状息肉恶变率极低(<1%),建议每6-12个月复查妇科超声或TCT,动态监测息肉大小及形态变化。

    当息肉直径>1cm、出现异常阴道出血(如经期延长、性交后出血)、短期内快速增大或绝经后出血时,需手术切除。此类情况可能增加感染、贫血风险,且需通过病理检查排除宫颈内膜腺癌等恶性病变。

    宫颈息肉摘除术为首选术式,操作简便(月经干净3-7天进行,局部麻醉),术后1-2周避免性生活及盆浴,保持外阴清洁。术后病理是确诊良恶性的金标准,需遵医嘱复查。

    妊娠期女性若息肉无症状可观察至产后;若出血量大或影响宫颈机能,需在孕中期(12-28周)由产科医生评估手术风险。围绝经期女性(45-55岁)建议积极切除息肉,因激素波动可能增加出血及恶变风险。

    术后3个月需复查妇科检查及HPV/TCT,复发率约3%-5%。日常需避免不洁性生活,控制慢性宫颈炎、阴道炎,增强免疫力(规律作息、适度运动),降低复发诱因。

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