扁平苔藓，吃什么药问

扁平苔藓治疗药物以糖皮质激素、免疫调节剂及局部抗炎药为主，需结合病情严重程度、累及部位及个体情况选择，具体用药需遵医嘱。

糖皮质激素是一线治疗药物，口服（如泼尼松）适用于重症广泛病变，短期可快速控制炎症；外用（如地奈德乳膏）或局部注射（曲安奈德）用于局限型黏膜或皮肤损害。长期使用需警惕血糖升高、骨质疏松等副作用，孕妇、糖尿病患者慎用。

免疫抑制剂（如硫唑嘌呤、环孢素）适用于激素疗效不佳或不耐受者，可抑制T细胞活化。但需定期监测血常规、肝肾功能，肝肾功能不全、骨髓造血功能低下者禁用，老年人需减量。

抗疟药（如羟氯喹）对光敏感性扁平苔藓或伴黏膜病变者有效，可减轻炎症反应。长期使用需定期检查眼底（预防视网膜病变）及心电图，心脏病患者慎用。

局部治疗以非激素类药物（他克莫司软膏）、维A酸类（维A酸乳膏）或弱效激素为主，适用于轻症、局限性损害。药物需直接涂抹患处，避免接触眼、鼻黏膜，孕妇哺乳期女性使用前需咨询医生。

特殊人群需个体化调整：孕妇及哺乳期女性优先局部用药；儿童按体重调整剂量；老年患者减少免疫抑制剂使用。所有用药必须经皮肤科医生评估，不可自行调整。