疥癣怎么治疗问

疥癣治疗需明确病因（疥螨感染或真菌感染），以针对性杀灭病原体、缓解症状、预防复发为核心，结合科学护理与规范用药。

一、明确诊断是关键

疥癣分疥疮（疥螨）与癣（真菌），临床表现不同：疥疮夜间剧痒，指缝/腹部见针尖丘疹、隧道；癣多为环状红斑、鳞屑，伴瘙痒脱屑。需通过皮肤镜或真菌镜检确诊，避免盲目用药。

二、基础护理不可忽视

疥疮患者需隔离治疗，衣物、床单用开水烫洗或暴晒（疥螨离开人体存活短）；癣患者保持患处干燥，避免共用毛巾/衣物（真菌传染性强）。同时避免搔抓，以防继发感染。

三、药物治疗分类型

疥疮外用5%硫磺软膏或1%林旦乳膏（孕妇、婴幼儿禁用）；癣外用抗真菌药（如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏），严重者口服伊曲康唑（需监测肝功能）。

四、对症处理止痒抗炎

瘙痒剧烈时口服第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）；继发感染加用莫匹罗星软膏；短期小面积激素（如地奈德）可缓解炎症，但需遵医嘱使用。

五、特殊人群与就医提示

孕妇/哺乳期首选克霉唑等温和外用药；婴幼儿用低浓度硫磺软膏；糖尿病/免疫低下者需延长疗程。若用药2周无效或皮疹扩散，及时就医调整方案。