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脚为什么臭

2026年01月30日 18:10:18
病情描述:

脚为什么臭

医生回答(1)
  • 毛越苹
    毛越苹副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    脚臭主要源于足部汗腺分泌旺盛的汗液被细菌或真菌分解,产生挥发性硫化物等异味物质。

    足部汗腺与汗液成分:足部小汗腺(尤其是足底、脚趾间)分泌活跃,汗液含角质蛋白、尿素等有机物,为微生物提供营养基质。正常皮肤菌群平衡时,少量分解无明显异味;汗液过多则打破平衡,促进菌群增殖。

    细菌分解机制:棒状杆菌、葡萄球菌等常驻菌群在汗液中大量繁殖,分解蛋白质与脂肪酸,产生甲硫醇、硫化氢等挥发性硫化物(研究表明,甲硫醇浓度达10ppb即可被感知),是脚臭的主要来源。

    真菌感染与病理异味:足癣(脚气)患者因皮肤屏障受损,红色毛癣菌等真菌过度增殖,分解角质与汗液产生霉味、酸臭味,常伴随水疱、脱皮。若出现上述症状,需排查足癣,在医生指导下使用抗真菌药物(如酮康唑、特比萘芬)。

    鞋袜环境促发因素:密闭潮湿环境(如不透气运动鞋、化纤袜)使足部湿度维持在60%-80%,为微生物繁殖创造温床。建议选择棉质吸汗袜、透气网面鞋,每日更换并暴晒消毒。

    特殊人群护理要点:糖尿病患者需控制血糖(微循环差易感染),孕妇可增加足部清洁频率,运动员建议使用足弓支撑鞋垫减少摩擦。此类人群若出现脱皮、水疱,需及时就医排查足癣。

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