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有时胸口疼是怎么回事

2026年01月30日 13:06:33
病情描述:

有时胸口疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 康连鸣
    康连鸣主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    胸口疼可能是生理性短暂不适,也可能是心脏、肺部、消化系统等器官病变的信号,需结合疼痛性质、诱因及伴随症状判断。

    心脏疾病

    心脏缺血缺氧引发的胸痛多为病理性,如心绞痛表现为胸骨后压榨样痛,可向左肩臂放射,常在劳累、情绪激动后发作;急性心肌梗死则疼痛剧烈且持续不缓解,伴大汗、濒死感,中老年、糖尿病患者症状可能不典型,需立即就医。

    肺部及胸膜病变

    肺部疾病导致的胸痛常与呼吸相关,如胸膜炎为刺痛,深呼吸或咳嗽时加重,伴发热、咳嗽;气胸多见于瘦高体型者或肺部基础病患者,突发胸痛、呼吸困难,需紧急处理。

    消化系统问题

    胃食管反流病(GERD)是常见诱因,餐后或弯腰时加重,伴反酸、烧心,夜间平卧时明显;胃炎、胃溃疡疼痛与饮食规律相关,可放射至胸部,肥胖、长期吸烟者风险更高。

    肌肉骨骼因素

    胸壁肌肉拉伤、肋间神经痛多为刺痛或隐痛,按压胸壁有压痛,与姿势不良、运动不当有关,休息或局部热敷后可缓解。

    心理性因素

    长期焦虑、压力引发的功能性胸痛(神经官能症)多为短暂刺痛,部位不固定,伴心慌、气短、失眠,需排除器质性疾病后考虑。

    特殊人群(如孕妇、老年人)症状可能不典型,若疼痛持续、加重或伴高危症状(如冷汗、晕厥),需立即就医排查。

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