心梗发作症状有哪些问

心梗发作的核心症状为突发胸骨后压榨性疼痛，常伴冷汗、呼吸困难等，部分患者表现为非典型症状，需结合伴随症状及高危因素综合判断。

典型症状表现为胸骨后或心前区突发压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，持续20分钟以上，休息或含服硝酸甘油无法缓解；疼痛可向左肩、左臂内侧、下颌、颈部或背部放射，部分患者伴冷汗、面色苍白、濒死感。糖尿病患者、长期服用止痛药者等神经敏感性降低人群可能疼痛不明显，需结合伴随症状判断。

部分患者以非典型症状首发，如上腹部不适（易误判为胃病）、恶心呕吐、突发呼吸困难、极度乏力、心悸或晕厥。这些症状虽不典型，但结合高血压、糖尿病等高危因素时，需高度怀疑心梗，及时就医。

约20%老年患者或长期服用激素、止痛药者可无明显胸痛，表现为突发意识障碍、休克、心律失常或急性左心衰。无痛性心梗因症状隐匿，误诊率高，是老年患者猝死的重要原因，需特别警惕。

老年、糖尿病患者、女性、高血压患者及心衰史者症状多不典型：女性常以背痛、呼吸困难为主，老年人可能突发意识模糊或急性心衰，糖尿病患者易合并心律失常。此类人群出现上述不适应立即就医，避免自行用药或延误。

出现上述任一症状，无论是否典型，均需立即拨打急救电话，切勿拖延或自行判断，及时就医是降低风险的关键。