子宫肌瘤的症状一般有哪些问

子宫肌瘤常见症状包括月经异常、腹部包块、压迫不适、生育影响及贫血，具体表现因肌瘤大小、位置及数量而异。

月经异常

月经异常是最常见症状，表现为经量增多（单次＞80ml）、经期延长（＞7天）或周期紊乱（＜21天或＞35天），严重时出现不规则阴道出血。长期失血可引发头晕、乏力等贫血前期症状。

腹部包块

当肌瘤增大至拳头大小或位置表浅时，患者可在下腹部触及质地较硬的包块，清晨膀胱充盈时更明显。包块通常无压痛，但可能伴随下坠感或腹部胀满。

压迫症状

肌瘤较大时压迫周围器官：向前压迫膀胱引起尿频、尿急；向后压迫直肠导致便秘或排便困难；双侧压迫输尿管可能引发肾盂积水。部分患者出现下腹部坠胀、腰酸背痛。

生育影响

肌瘤类型与大小影响生育：黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤（直径＞5cm）可阻碍受精卵着床或干扰胚胎发育，增加流产、早产风险；浆膜下肌瘤若位置特殊（如带蒂扭转）也可能影响子宫形态。

贫血

长期经量过多或不规则出血可导致缺铁性贫血，表现为面色苍白、乏力、心悸、气短。妊娠期女性或贫血严重者需加强监测，避免加重对妊娠或身体机能的影响。

注：无症状小肌瘤（＜5cm）可定期观察，症状明显或影响生育时需结合药物（如促性腺激素释放激素类似物）或手术治疗，具体方案需遵医嘱。