小孩湿疹的原因和治疗是什么问

小孩湿疹是遗传、免疫及环境因素共同作用的慢性皮肤炎症，治疗需结合基础护理、抗炎药物及诱因规避。

一、发病核心原因

遗传与免疫异常是主因：父母有过敏性疾病史（如哮喘、鼻炎）时，孩子患病风险升高2-3倍；婴幼儿皮肤屏障功能未成熟（角质层薄、脂质少），经皮水分流失增加，易受外界刺激。环境中尘螨、花粉等变应原及金黄色葡萄球菌定植可诱发或加重炎症，食物过敏（如牛奶蛋白）是婴幼儿湿疹常见诱因之一。

二、基础护理与环境管理

每日使用无香料保湿霜（如凡士林、神经酰胺类），修复皮肤屏障；保持环境湿度40%-60%，定期用55℃以上热水清洗床上用品；衣物以纯棉宽松为主，减少化纤摩擦刺激。

三、局部药物治疗

轻度湿疹可外用弱效糖皮质激素（如地奈德乳膏），短期控制炎症；中重度湿疹联用钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏），减少激素依赖；继发感染时加用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）。

四、系统药物治疗

瘙痒明显时口服第二代抗组胺药（如西替利嗪滴剂）缓解症状；严重病例需短期口服小剂量糖皮质激素（需医生指导），避免长期使用。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿面部、腋下等褶皱处避免使用强效激素；孕妇/哺乳期女性用药需经医生评估，权衡风险；合并感染时先控制感染（如外用克林霉素凝胶），再行抗炎治疗。