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阴道炎治不好怎么办

2026年01月30日 18:03:30
病情描述:

阴道炎治不好怎么办

医生回答(1)
  • 邓新超
    邓新超副主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    阴道炎反复发作或治疗效果不佳,多因未明确病因、治疗不规范或存在诱发因素。需通过系统检查、规范用药及生活方式调整综合干预。

    一、明确病因是关键

    阴道炎分多种类型(如霉菌性、细菌性、滴虫性等),需通过白带常规、pH值检测等明确类型,避免盲目用药。例如,霉菌性阴道炎需抗真菌治疗,细菌性阴道炎用甲硝唑类,误诊误治会加重病情。

    二、规范足疗程用药

    即使症状缓解也需按疗程用药(如霉菌性阴道炎常需1-2周),避免自行停药或减量。部分患者需巩固治疗(如反复发作的细菌性阴道炎),需遵医嘱完成全疗程,不可因“症状消失”而中断。

    三、排查并去除诱发因素

    糖尿病患者需控制血糖,孕妇避免滥用抗生素,性伴侣若感染需同时治疗(如滴虫性阴道炎)。长期使用卫生护垫、过度清洁阴道会破坏菌群平衡,应避免;久坐、紧身裤会导致外阴潮湿,增加感染风险。

    四、特殊人群需个体化治疗

    孕妇禁用口服伊曲康唑等抗真菌药,哺乳期优先局部用药;老年女性雌激素水平低易患老年性阴道炎,可在医生指导下局部补充雌激素;合并免疫功能低下者(如长期使用激素者)需增强免疫力。

    五、生活方式调整降低复发

    保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免久坐及紧身裤;饮食清淡,减少高糖、辛辣食物;经期避免性生活,性生活前后注意清洁;规律作息,增强免疫力。

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