骶骨骨折怎么办啊问

骶骨骨折需及时就医，根据骨折类型（稳定性/不稳定性）采取保守或手术治疗。单纯裂缝骨折以卧床休息、止痛为主；严重移位或合并神经损伤时需手术固定，早期干预可降低慢性疼痛、神经功能障碍风险。

一、单纯稳定性骨折的处理：

此类骨折（如裂缝骨折、轻度压缩骨折）无神经损伤，处理以保守为主：需卧床休息，选择侧卧位并垫软枕减少骶部压力；急性期冷敷减轻肿胀，后期热敷促进循环；24小时后开始床上活动四肢，预防深静脉血栓。老年人需补充钙和维生素D，儿童骨折愈合快但避免过早负重行走。

二、不稳定骨折的处理：

骨折移位或合并神经损伤（如骶骨体粉碎性骨折、鞍区麻木、大小便失禁）时，需手术治疗：术前通过CT/MRI明确骨折范围，术中采用钢板螺钉内固定复位；术后需物理治疗促进神经功能恢复。孕妇需优先保守处理，避免X线暴露；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。

三、合并其他损伤的处理：

若合并骨盆骨折、膀胱/直肠损伤等，需多学科协作：先处理危及生命的损伤（如抗休克、脏器修补），再通过CT三维重建明确骶骨骨折细节；术后需监测感染、尿道狭窄等并发症。

四、特殊人群处理：

儿童轻度骨折保守即可，可用石膏固定限制活动；老年人因骨质疏松易再骨折，术后需长期补钙；运动员需评估肌力恢复，避免过早重返赛场；孕妇避免弯腰负重，产后通过凯格尔运动预防盆底松弛。