吃阿伐他汀的副作用问

阿托伐他汀的常见副作用及注意事项

阿托伐他汀是临床常用调脂药物，可能引起肌肉损伤、肝功能异常、胃肠道不适等副作用，特殊人群需加强监测。

肌肉系统不良反应

约1-3%患者出现肌痛、肌炎，表现为肌肉酸痛、无力，严重时伴肌酸激酶（CK）升高（＞正常上限10倍时需警惕横纹肌溶解症）。老年、肾功能不全者因药物代谢减慢，副作用风险增加，需重点监测。

肝功能异常

约0.5-3%患者出现转氨酶（ALT/AST）轻度升高，多为一过性，停药后可恢复。长期使用者需定期（用药前、12周内及每3-6个月）监测肝功能，基线肝功能异常者、肝病患者慎用。

消化系统不适

常见恶心、腹泻、腹胀等，发生率约1-2%，多因药物刺激胃肠道，随用药适应后症状缓解。严重腹泻或持续恶心需及时就医调整方案。

血糖代谢影响

少数患者（尤其糖尿病患者）可能出现血糖升高，发生率约0.4-2%，可能与抑制胆固醇合成影响胰岛素敏感性有关。用药期间需监测空腹血糖，必要时联合控糖治疗。

特殊人群禁忌

孕妇、哺乳期女性禁用；肝肾功能不全者需评估风险并调整剂量；老年患者建议从小剂量起始，避免药物蓄积。合用贝特类、环孢素等药物可能增加副作用风险，需医生评估。

（注：内容基于《中国成人血脂异常防治指南》及FDA药品说明书，具体用药请遵医嘱。）