月经一直不干净怎么止血问

月经一直不干净（经期超过7天或淋漓不尽）需结合具体原因止血，优先通过生活方式调整改善，必要时药物干预（如孕激素、氨甲环酸），严重出血或伴随腹痛、贫血需及时就医。

一、内分泌激素失调相关止血：青春期、围绝经期女性因激素轴不稳定或波动导致经期延长。规律作息、减少精神压力可调节内分泌，短期使用孕激素（如地屈孕酮）能帮助修复子宫内膜，氨甲环酸可通过抑制纤溶减少出血。

二、子宫结构异常相关止血：子宫肌瘤、内膜息肉、内膜炎等易引发出血。小肌瘤无症状可观察，症状明显者需手术切除；息肉或内膜炎需宫腔镜检查排除恶性，术后短期使用氨甲环酸巩固止血，避免激素类药物刺激内膜。

三、凝血功能异常相关止血：凝血因子缺乏或血小板异常者易经期延长。就医检查凝血功能后，轻微异常可短期补充维生素K，严重者需针对病因（如血友病）专项治疗，避免剧烈活动防止出血加重。

四、特殊人群及生活方式影响止血：青春期少女避免过度节食或剧烈运动，防止激素紊乱加重出血；围绝经期女性需排查内膜癌等恶性病，长期服用抗凝药者需由妇科医生评估出血风险并调整用药；哺乳期女性使用氨甲环酸前需咨询医生确认安全性。

五、药物与病史影响止血：长期服用抗凝药（如阿司匹林）者，需暂停或调整剂量；有肝病、肾病者禁用非甾体抗炎药，优先选择氨甲环酸等无肝肾代谢负担药物，用药期间监测出血情况，出现头晕、乏力等贫血症状需立即就医。