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抑郁症会不会眩晕

2026年01月30日 17:02:54
病情描述:

抑郁症会不会眩晕

医生回答(1)
  • 徐晔
    徐晔副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    一、抑郁症患者可能出现眩晕症状,其发生与神经递质失衡、自主神经功能异常及共病因素相关,多数表现为非特异性头晕或平衡感异常,具体是否出现及严重程度因人而异。

    二、神经递质失衡是重要诱因,5-羟色胺、去甲肾上腺素等水平异常可能同时影响情绪调节与前庭系统功能,如5-羟色胺受体激活不足会降低前庭代偿能力,导致头晕、平衡失调,尤其在抑郁急性发作期更明显。

    三、自主神经功能紊乱常伴随血压波动(如体位性低血压)、心率异常,脑部供血短暂不足引发头晕;部分患者因焦虑发作过度换气,血液中二氧化碳排出过多,pH值升高,也可能诱发眩晕。

    四、焦虑障碍与抑郁症共病时,焦虑发作叠加的胸闷、心悸会加重眩晕;甲状腺功能异常(如甲减)与抑郁共存时,代谢率降低可能导致头晕、乏力,需通过检查排除基础疾病。

    五、特殊人群差异方面,儿童青少年患者常以躯体不适(如头晕、头痛)为主诉,需结合情绪表现(如兴趣减退、情绪低落)综合判断;女性患者在月经周期或围绝经期因激素波动,可能加重抑郁与眩晕症状;老年患者因躯体疾病(如高血压、颈椎病)叠加抑郁,眩晕症状更复杂,与基础疾病及抗抑郁药副作用相关。

    六、若确诊抑郁伴随眩晕,优先采用非药物干预,如规律运动(每周3-5次中等强度有氧运动)、正念训练可改善神经递质与自主神经功能;药物治疗需在医生指导下选择5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)等抗抑郁药,避免自行调整剂量。

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