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支原体咳嗽用什么药

2026年01月30日 22:55:34
病情描述:

支原体咳嗽用什么药

医生回答(1)
  • 于雁
    于雁主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    支原体咳嗽通常由肺炎支原体感染引起,治疗首选大环内酯类抗生素(如阿奇霉素),儿童需优先非药物干预并避免低龄儿童使用影响发育的药物,成人可根据情况选用合适抗生素,特殊人群需遵医嘱。

    儿童支原体感染用药。儿童(尤其是2-8岁)支原体感染首选阿奇霉素(需遵医嘱),避免使用四环素类(影响牙齿骨骼发育)和喹诺酮类(影响骨骼发育)。优先通过退热、补水、休息等非药物措施缓解症状,过敏体质、肝肾功能异常儿童需提前告知医生,治疗期间监测不良反应。

    成人支原体感染用药。成人常用大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、克拉霉素。对大环内酯类耐药者可选用左氧氟沙星、莫西沙星(18岁以上适用)。无基础疾病者通常7-14天可缓解症状,合并基础疾病(如哮喘、糖尿病)者需延长疗程并监测感染控制情况,用药期间避免饮酒。

    特殊人群用药注意。孕妇支原体感染首选阿奇霉素(妊娠B类药物),避免其他大环内酯类(如红霉素可能增加胃肠道反应)。老年人需评估肝肾功能,优先选择低剂量方案,避免使用经肝肾代谢负担重的药物。合并基础疾病者需调整抗生素种类,过敏体质者需提前告知过敏史,用药前观察皮疹、胃肠道反应等过敏迹象。

    合并感染或并发症处理。合并细菌感染时需联合使用阿莫西林等抗生素,合并病毒感染需对症处理(如止咳、退热)。出现持续高热(超过3天)、呼吸困难、剧烈咳嗽等并发症需立即就医,提示避免自行更换或停用药物,需专业评估调整治疗方案。

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