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轻度妊娠期高血压怎么办

2026年01月30日 18:06:49
病情描述:

轻度妊娠期高血压怎么办

医生回答(1)
  • 黄欣
    黄欣副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    轻度妊娠期高血压(血压140-159/90-99mmHg,无明显器官损害)需通过生活方式干预、密切监测及规范药物治疗控制,以降低母婴并发症风险。

    一、生活方式干预是基础

    每日盐摄入<5g(约一啤酒瓶盖),减少腌制食品、加工肉等高钠食物;保证充足睡眠(每日≥8小时),左侧卧位改善胎盘血流;孕期体重增长控制在11.5-16kg(单胎),避免过度增重;适度运动(如每日30分钟散步),增强血管弹性但避免剧烈活动。

    二、密切监测与定期产检

    每周测量血压2-3次并记录,动态观察血压变化;定期检测尿蛋白、肝肾功能及血小板计数,孕20周后每2-4周超声监测胎儿生长发育及羊水情况,警惕子痫前期(血压≥140/90mmHg伴尿蛋白或器官损害)。

    三、药物治疗需遵医嘱

    若生活方式干预后血压仍≥150/100mmHg,医生会根据情况选用拉贝洛尔、硝苯地平或甲基多巴等降压药,不可自行调整剂量或停药,所有药物需在产科医生指导下使用。

    四、警惕病情进展,及时就医

    若出现血压持续升高(≥150/100mmHg)、头痛、视物模糊、右上腹不适、尿量减少等症状,或产检发现尿蛋白阳性、血小板下降,需立即就诊,排查子痫前期或胎盘功能异常。

    五、特殊人群个体化管理

    合并慢性高血压、糖尿病或慢性肾病的孕妇,需产科、心内科等多学科协作,制定每周随访计划,强化血压、血糖及胎儿监测,必要时提前终止妊娠以保障安全。

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