打宫颈癌疫苗需要做什么检查问
打宫颈癌疫苗需要做什么检查
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打宫颈癌疫苗前通常需要进行HPV感染筛查和宫颈液基薄层细胞学检查(TCT),以明确是否存在HPV感染或宫颈病变,避免接种后掩盖病情或影响免疫效果。年龄在9-14岁且无性生活的女性,因HPV感染风险较低,一般无需检查可直接接种。
一、首次接种前需筛查HPV和宫颈病变:需通过HPV核酸检测和TCT检查,排除HPV感染或宫颈上皮内瘤变(CIN)等病变。若检查结果正常,可正常接种;若存在HPV感染,需经医生评估后决定是否暂缓接种。
二、既往接种者加强针前的检查:需再次进行HPV亚型检测,确认无高危型HPV持续感染(如HPV16、18型),避免在感染期间接种影响免疫应答,或重复覆盖已感染亚型。
三、既往HPV感染史者的检查:曾感染高危型HPV(如HPV16、18型)的人群,接种前需通过HPV核酸检测确认病毒是否已清除(建议感染后6-12个月复查),未转阴者建议暂缓接种,待病毒清除后再接种。
四、既往宫颈病变史者的检查:曾患宫颈CIN(如CINⅠ-Ⅲ级)的人群,需经妇科检查确认病变已完全治愈(病理无残留病变),且连续2年TCT检查阴性,方可接种,避免病变复发或延误诊治。
五、特殊人群接种前的检查:孕妇或哺乳期女性需排除孕期感染风险,建议产后3个月至哺乳期结束后接种;免疫功能低下者(如HIV感染者、长期服用免疫抑制剂者)需由医生评估免疫状态,确认接种后可产生有效抗体,必要时调整疫苗类型或接种方案。
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