高血压的定义和分类问
高血压的定义和分类
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高血压是指在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。分类包括原发性高血压(占90%-95%,与遗传、生活方式相关)和继发性高血压(由其他疾病引发,如肾脏疾病),并依据血压水平分为正常、正常高值、1级至3级高血压。
原发性高血压的特点及影响因素
原发性高血压多见于中老年人,青少年也可发病。遗传(家族史)、年龄增长、高盐饮食、肥胖、缺乏运动、过量饮酒、精神压力大是主要危险因素。此类患者无明确病因,需长期管理。
继发性高血压的常见病因及特点
继发性高血压由其他疾病导致,常见病因包括慢性肾脏病、内分泌疾病(如甲亢)、睡眠呼吸暂停综合征、肾动脉狭窄及某些药物(如激素)。血压突然升高或难以控制时需排查原发病。
血压水平分级标准
血压分级依据诊室测量值(非同日3次):正常血压<120/80mmHg;正常高值120-129/80mmHg;1级高血压130-139/80-89mmHg;2级高血压140-159/90-99mmHg;3级高血压≥180/110mmHg。
特殊人群高血压的特点及注意事项
儿童青少年高血压多为继发性,需排查肾脏、内分泌疾病,避免肥胖(BMI≥85百分位),监测生长发育;老年人高血压常为单纯收缩期高血压,需平稳降压,避免波动;妊娠期高血压需监测血压及尿蛋白,优先非药物干预;糖尿病合并高血压控制目标更严格(如<130/80mmHg),联合治疗需避免低血糖。
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