非洛地平片的功效与副作用问

非洛地平片主要用于治疗高血压和稳定性心绞痛。通过选择性扩张外周动脉血管降低血压，同时扩张冠状动脉增加心肌供血，缓解心绞痛症状。常见副作用包括外周水肿、头痛等，少见风险有严重低血压，用药需遵医嘱并关注个体差异。

一、高血压治疗中的作用

非洛地平片是轻中度原发性高血压的常用药物，通过扩张外周血管降低外周阻力，平稳降低收缩压和舒张压。老年患者因药物敏感性增加，建议起始低剂量并密切监测血压，避免血压过度下降。合并糖尿病或慢性肾病者可作为联合用药选择，需配合生活方式调整。

二、稳定性心绞痛缓解作用

适用于稳定性心绞痛患者，通过扩张冠状动脉增加心肌供血，减少心绞痛发作频率并延长发作间隔。对血管痉挛引起的变异型心绞痛效果有限，需联合硝酸酯类药物。用药期间若胸痛加重或持续，需及时就医排除急性冠脉综合征。

三、常见不良反应及特点

外周水肿：因毛细血管前括约肌扩张导致组织液渗出，多发生于下肢，长期用药可能逐渐耐受。头痛及面部潮红：扩张脑血管和面部血管所致，多为轻中度，可随用药适应减轻。心悸、头晕：反射性心动过速或血压骤降引起，体位性低血压风险需注意，建议缓慢起身活动。

四、少见严重不良反应及特殊人群管理

严重低血压：老年或心衰患者需警惕，出现头晕、晕厥时应立即平卧并补水，必要时停药。过敏反应：皮疹、呼吸困难等需立即停药就医。特殊人群：孕妇禁用，哺乳期暂停哺乳；肝肾功能不全者需监测指标并调整剂量；合并哮喘、心衰者慎用，需提前告知医生病史。