心脑血管是什么病问

心脑血管疾病是一类以心脏和血管病变为核心的循环系统疾病，涵盖冠心病、脑卒中、高血压等，本质是动脉粥样硬化、血栓形成或血管功能异常导致的循环障碍。

定义与分类

心脑血管疾病是心脏和血管疾病的统称，心脏疾病包括冠心病（心肌缺血）、心力衰竭、心律失常等；血管疾病以脑卒中（缺血性/出血性）为代表，还包括外周动脉疾病、主动脉夹层等。动脉粥样硬化是多数心脑血管病的共同病理基础。

危险因素与病因

核心病因是动脉粥样硬化（脂质沉积形成斑块），高血压、高血脂、糖尿病是三大高危因素；遗传、年龄（≥40岁风险递增）、吸烟、肥胖、缺乏运动等显著增加风险。特殊人群中，有家族史者风险高，老年女性绝经后雌激素下降可能加重血管损伤。

典型临床表现

冠心病表现为胸痛（胸骨后压榨感）、心绞痛；脑卒中突发肢体无力、言语不清、口角歪斜；高血压常无症状，但长期可致头痛、视物模糊。所有症状若持续不缓解，需立即就医。

诊断与治疗原则

诊断依赖心电图、心脏超声、CTA、脑血管造影等检查。治疗以药物（他汀类、抗血小板药、降压/降糖/降脂药）、手术（支架、搭桥）、介入治疗为主，结合生活方式干预。特殊人群如糖尿病患者需监测血糖，肾功能不全者用药需调整剂量。

预防与管理

预防分一级（控制危险因素：戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动）和二级（已患病者：坚持用药、定期复查）。特殊人群如孕妇需严格控制血压，儿童应避免肥胖和不良生活习惯。定期体检（每年1次）是早期发现的关键。