反复发烧该怎么办呢问
反复发烧该怎么办呢
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反复发烧(体温持续升高超过3天或短期内多次发作)多与感染或非感染性疾病相关,需先明确病因。建议及时就医排查血常规、C反应蛋白等指标,明确是否存在感染、免疫性疾病或其他潜在问题,避免延误治疗。
一、感染性反复发烧
病毒感染(如流感病毒、EB病毒)常导致持续发热,伴呼吸道或全身症状;细菌感染(如肺炎、尿路感染)需结合局部症状及血常规指标判断,必要时抗生素治疗;支原体、衣原体等病原体感染多表现为低热,需通过病原体检测确诊。儿童感染性发热易合并脱水,需及时补充水分,避免高热惊厥。
二、非感染性反复发烧
自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)多伴关节痛、皮疹,需免疫指标检查;肿瘤(如淋巴瘤)常伴体重下降、盗汗,需影像学及病理活检明确;药物热(如抗生素、疫苗接种后)停药后发热缓解,需结合用药史判断。
三、特殊人群反复发烧
儿童反复发热以感染为主,需警惕热性惊厥,避免捂汗,体温超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上);老年人免疫力弱,感染易隐匿,需排查肺炎、泌尿系感染等;孕妇发热需避免阿司匹林,优先对乙酰氨基酚,及时就医排除感染及妊娠并发症。
四、处理与就医时机
非药物干预优先:补充水分(含电解质)、规律休息、避免捂汗。体温管理:物理降温(温水擦浴)为主,药物退热(对乙酰氨基酚、布洛芬)需遵医嘱,避免12小时内重复使用。就医时机:持续发热超过3天、伴呼吸困难/意识模糊/剧烈头痛/皮疹/关节痛等症状,应立即就医,排查感染源及原发病。
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