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哮喘性支气管炎,怎么办

2026年01月30日 20:32:11
病情描述:

哮喘性支气管炎,怎么办

医生回答(1)
  • 李宏
    李宏副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    哮喘性支气管炎需通过规范诊疗、病因控制、症状管理及长期预防降低发作风险,结合药物与生活方式调整实现稳定控制。

    明确诊断与病因控制

    需通过肺功能检测、过敏原筛查(如尘螨、花粉检测)及病史采集明确诊断,重点排查病毒感染(如流感病毒)、过敏原或环境刺激物(烟雾、冷空气)。避免持续接触诱发因素,如花粉季节减少户外活动,保持室内清洁。

    药物规范使用

    症状发作期以支气管扩张剂(沙丁胺醇)快速缓解喘息,糖皮质激素(布地奈德)控制气道炎症,过敏因素明显时联用抗组胺药(氯雷他定)。需遵医嘱用药,避免自行增减剂量(尤其激素不可突然停药),特殊人群(如孕妇)用药需医生评估。

    急性发作应对

    立即脱离诱因(如花粉、烟雾),保持半坐卧位通畅气道;及时使用支气管扩张剂气雾剂,切勿自行增加激素剂量。频繁发作或症状加重时(如喘息持续24小时)需立即就医,随身携带急救药物并记录发作诱因。

    长期管理与生活方式

    定期复查肺功能(每3-6个月),接种流感/肺炎疫苗预防感染;保持室内湿度40%-60%,避免油烟、冷空气刺激;适度进行低强度运动(如散步)增强体质,饮食清淡、营养均衡,戒烟限酒,避免二手烟暴露。

    特殊人群注意事项

    儿童:严格按年龄调整药物剂量,家长需掌握支气管扩张剂使用方法;

    老年人:警惕药物相互作用,定期监测肝肾功能;

    孕妇:优先非药物干预,必要时在医生指导下使用低剂量吸入激素;

    合并基础病者(如高血压、糖尿病):需评估药物对基础病的影响,避免联用肾毒性药物。

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