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普通肺炎吃什么药

2026年01月30日 15:08:17
病情描述:

普通肺炎吃什么药

医生回答(1)
  • 陈公琰
    陈公琰主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    普通肺炎的治疗药物需根据病因选择:细菌性肺炎以抗生素为主,病毒性肺炎侧重对症支持,支原体肺炎常用大环内酯类抗生素。

    一、细菌性肺炎

    常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,多伴高热、咳黄痰等症状。

    推荐抗生素涵盖青霉素类(阿莫西林)、头孢类(头孢呋辛)及大环内酯类(阿奇霉素)等广谱药物。

    特殊人群需注意:婴幼儿(6岁以下)避免喹诺酮类抗生素,老年人需监测肾功能,孕妇优先选择青霉素类(无过敏史者)。

    二、病毒性肺炎

    常见病毒如流感病毒、呼吸道合胞病毒,症状多伴鼻塞流涕、全身酸痛。

    无特效抗病毒药,以退热(对乙酰氨基酚)、止咳(氨溴索)、吸氧等支持治疗为主。

    合并细菌感染时加用抗生素,儿童禁用金刚烷胺(耐药率高),孕妇流感高危者可在医生指导下用奥司他韦。

    三、支原体/衣原体肺炎

    由肺炎支原体、衣原体引起,表现为低热、刺激性干咳,肺部影像学呈间质性炎症。

    首选大环内酯类抗生素(阿奇霉素、红霉素),儿童阿奇霉素耐受性较好。

    老年人慎用红霉素(可能致肝损伤),孕妇需评估后使用,哺乳期女性用药后需观察婴儿反应。

    四、其他特殊情况

    吸入性肺炎(如醉酒误吸)需抗感染+体位引流,糖尿病患者需严格控糖(血糖>7.0mmol/L易加重感染)。

    婴幼儿(6个月以下)禁用复方感冒药,避免与退烧药叠加致肝肾负担,6岁以上儿童慎用止咳复方制剂。

    有基础肺部疾病(如慢阻肺)者易反复感染,需定期复查肺功能,接种肺炎疫苗可降低发病风险。

    长期吸烟人群建议戒烟,避免二手烟暴露,饮食补充蛋白质(如鸡蛋、牛奶)增强免疫力。

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