血脂稠该怎么办好问

血脂稠（血脂异常）处理需结合生活方式调整与必要药物治疗，优先非药物干预，定期监测血脂及相关指标，特殊人群需个体化管理，建议在医生指导下制定方案。

一、生活方式干预。饮食控制：减少高饱和脂肪、反式脂肪及胆固醇摄入，增加全谷物、蔬菜、深海鱼及豆类；规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2次力量训练；体重管理：超重者减重5%-10%，控制BMI在18.5-23.9kg/m2；行为调整：戒烟，男性每日酒精≤25g，女性≤15g，避免空腹饮酒。

二、药物治疗。高胆固醇血症首选他汀类（如阿托伐他汀），降低LDL-C30%-60%；高甘油三酯血症（≥5.6mmol/L）用贝特类或鱼油，预防胰腺炎；混合型需联合用药，药物需医生评估开具；特殊人群：儿童（<10岁）优先非药物，孕妇哺乳期禁用他汀，老年人监测肝肾功能。

三、特殊人群管理。儿童：肥胖/饮食不当相关，每日≥60分钟运动，减少零食饮料，BMI>85百分位者每6个月复查；老年人：目标LDL-C<3.4mmol/L（合并糖尿病<2.6mmol/L），运动以散步、太极为主，避免快速起身；糖尿病患者：LDL-C<1.8mmol/L，优先他汀，每3个月查血脂、肝肾功能；女性绝经后：增加运动，减少精制糖，每2年筛查血脂。

四、定期监测。普通人群每5年1次；高危者（高血压、糖尿病等）每1-2年1次；边缘升高者（LDL-C3.4-4.1mmol/L）每3-6个月；用药期间每4-8周查血脂，稳定后每3-6个月复查，联合血压、血糖综合评估。