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输卵管堵塞做什么检查

2026年01月30日 21:11:09
病情描述:

输卵管堵塞做什么检查

医生回答(1)
  • 阳艳
    阳艳副主任医师

    湖北省妇幼保健院 向他提问

    输卵管堵塞的检查方法主要包括影像学造影检查、内镜检查及相关辅助检测,其中子宫输卵管X线造影和超声造影是初步筛查的主要手段,腹腔镜检查为诊断与治疗一体的金标准检查。

    一、子宫输卵管X线造影(HSG):通过向宫腔注入含碘造影剂,在X线下动态观察输卵管通畅情况,可显示堵塞部位及形态,是临床常用的初步筛查方法。检查前需排除妊娠、急性生殖道炎症,对碘过敏者禁用;检查后建议避孕1-3个月,避免性生活2周,可能出现轻微腹胀或阴道少量出血,一般可自行缓解。

    二、超声下子宫输卵管造影(SonoHSG):利用超声造影剂实时观察输卵管通畅度及盆腔情况,无辐射暴露,适用于备孕女性及对辐射敏感者。检查前需排空膀胱,无需禁食;检查过程中可能出现短暂下腹部不适,检查后可正常活动;对碘过敏者禁用造影剂,需提前告知医生过敏史。

    三、腹腔镜检查:通过腹部小切口直视盆腔器官,联合亚甲蓝液注入输卵管可明确堵塞位置,是诊断输卵管堵塞的金标准,同时可进行粘连松解等治疗。检查前需完善血常规、凝血功能等评估,月经期、严重心肺功能不全或凝血障碍者禁忌;检查后需注意伤口护理,避免剧烈运动,2周内禁止性生活,术后可能有轻微肩痛(气体残留),一般1-2天缓解。

    四、宫腔镜检查联合输卵管通液:通过宫腔镜观察宫腔形态及输卵管开口情况,必要时经宫腔镜插管注入液体评估输卵管通畅性,适用于怀疑合并宫腔粘连的患者。检查前需排空膀胱,麻醉方式可选局部或全身,检查后2周内禁盆浴及性生活;对宫颈解剖结构异常或急性盆腔炎患者慎用,检查后可能有少量阴道出血,持续超过3天需及时就诊。

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