月经后小腹痛是怎么回事问

月经后小腹痛可能与子宫内膜修复过程中的生理反应、妇科疾病或宫内节育器影响有关，需结合疼痛特点、伴随症状及检查明确原因。

一、子宫内膜修复相关痉挛：月经后期子宫内膜脱落完全后，残留内膜碎片或激素波动刺激子宫平滑肌收缩，引发短暂隐痛。常见于青春期女性，疼痛程度较轻，持续数小时至1天，无发热或异常分泌物，随年龄增长及激素调节逐渐缓解。

二、子宫内膜异位症：异位内膜组织在盆腔内随月经周期出血，刺激周围组织引发疼痛，月经后症状可能持续加重。育龄期女性为高发人群，常伴随性交痛、排便痛或月经量增多，疼痛程度与异位病灶位置相关，需妇科超声或腹腔镜检查确诊。

三、盆腔炎性疾病：病原体上行感染盆腔组织引发炎症，月经后免疫力相对低下时症状明显。性活跃女性或有宫腔操作史者风险较高，表现为持续性下腹痛、发热、阴道分泌物异味或增多，需及时就医，通过抗生素治疗控制感染。

四、卵巢囊肿：生理性囊肿（如滤泡囊肿）多在月经后随激素调节自行消失，病理性囊肿（如巧克力囊肿）持续存在时可能引发隐痛。囊肿扭转或破裂时疼痛剧烈，需超声检查明确囊肿性质，巧克力囊肿需长期随访。

五、宫内节育器影响：放置宫内节育器后，子宫对异物的适应性反应可能导致月经后子宫收缩异常，表现为隐痛或坠胀感。多数女性3-6个月内逐渐适应，若疼痛持续加重或伴随异常出血，需及时就医评估，必要时调整或取出节育器。

温馨提示：青春期女性若疼痛短暂且无伴随症状，可通过热敷、规律作息缓解；育龄期女性若疼痛持续超过1周或伴随异常出血，应尽快进行妇科超声检查；围绝经期女性需警惕卵巢功能衰退相关病变，建议每年进行妇科检查。