怎样推拿治疗小儿积食问

小儿积食推拿治疗以健脾和胃、消食导滞为核心，通过按揉特定穴位、摩腹等手法促进胃肠蠕动与消化液分泌，缓解腹胀、食欲不振等症状。

一、操作前准备

操作前需保持环境温暖安静，家长修剪指甲并洗净双手。小儿取仰卧或俯卧舒适体位，手法以“轻、柔、缓”为主，避免用力过猛导致不适。

二、推荐核心穴位及操作

清胃经：胃经位于拇指掌面近掌端第一节，用拇指面从指根推向指尖，100-200次，清胃火、消积滞；

揉板门：大鱼际平面（板门穴），顺时针揉按1-2分钟，理气和胃；

摩腹：手掌或四指轻贴腹部，顺时针环形摩揉3-5分钟，促进肠道蠕动；

捏脊：沿脊柱两侧（督脉及膀胱经）从尾椎骨沿脊柱向上捏提，重复5-7次，调脾胃、通经络。

三、关键手法细节

清胃经采用“单向推”（指根→指尖），力度以皮肤微红为宜；揉板门用拇指或四指揉按，频率约100次/分钟；摩腹需持续、均匀，以腹部微热为度；捏脊时拇指前推、食中二指后提，配合“提捏-放”动作，每捏3次上提1次。

四、疗程与顺序

每日推拿1-2次，每次10-15分钟，顺序为：先清胃经→揉板门→摩腹→捏脊收尾。连续3-5天为一疗程，症状缓解后可延长巩固2天，期间观察小儿反馈。

五、禁忌与注意事项

皮肤破损、高热、急性腹泻、呕吐剧烈时禁用；

手法避开肚脐、脊柱旁肿包处，过敏体质者先小面积试用；

配合饮食调整：暂停油腻、生冷，多食山药粥、小米粥，多饮水；

若推拿后症状无改善或加重，需及时就医排查器质性疾病。

（注：必要时可在医生指导下配合益生菌、小儿化食丸等药物，但不建议自行用药。）