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青少年为什么会得抑郁症

2026年01月30日 19:43:19
病情描述:

青少年为什么会得抑郁症

医生回答(1)
  • 刘英华
    刘英华副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    青少年抑郁症的发生是遗传、神经生物学机制、心理社会压力及环境生活方式等多因素共同作用的结果,早期识别与科学干预对改善预后至关重要。

    一、遗传与家族史因素:家族中有抑郁症或其他精神疾病史的青少年,患病风险较普通人群高2-3倍,双生子研究显示遗传因素在青少年抑郁中占比约30%-40%,但并非绝对致病因素,基因与环境的交互作用更为关键。

    二、神经生物学机制:青少年大脑前额叶皮层、海马体等情绪调节相关脑区发育尚未成熟,神经递质(5-羟色胺、去甲肾上腺素等)功能失衡及下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)过度激活导致皮质醇水平异常升高,可能影响情绪稳定性与压力应对能力。

    三、心理社会压力源:家庭环境中父母冲突、情感忽视或过度控制会增加青少年抑郁风险;学校场景中,长期学业负担、同伴霸凌、社交孤立及师生关系紧张可引发情绪障碍;重大生活事件(如亲人离世、家庭变故)也可能诱发抑郁发作。

    四、环境与生活方式因素:长期睡眠不足(<8小时/天)、缺乏规律运动(每周<3次)、高糖高脂饮食及长期使用电子设备(每日>2小时)会显著干扰情绪调节;社交媒体过度使用导致的社交比较与信息过载,可能加剧青少年的自我否定与焦虑。

    五、特殊人群提示:女性青少年因青春期激素波动及更高的情绪内化倾向,抑郁发生率较男性高约1.5倍,需关注其情绪表达模式;低龄青少年(10岁以下)抑郁症状常表现为行为退缩或躯体不适,易被误认为“性格内向”;有抑郁史或家族史者需建立长期心理监测机制,用药需严格遵循“最小有效剂量、最小不良反应”原则,优先采用认知行为疗法等非药物干预,12岁以下儿童慎用抗抑郁药物。

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