检查子宫内膜最佳时期问

检查子宫内膜的最佳时期因检查目的不同而有所差异。常规体检建议在月经周期第5-7天（月经干净后3-7天）进行，异常子宫出血者建议在出血期间或月经第15-28天检查，备孕女性建议在月经第11-14天（排卵期前后）检查。

一、常规体检与筛查

月经周期第5-7天（月经干净后3-7天）为最佳时期，此时内膜厚度约2-4mm，超声下可清晰观察内膜形态，便于发现息肉、肌瘤等病变；宫腔镜检查也建议在此时期开展。

高危人群（肥胖、糖尿病、家族史）需每年在此时期检查，连续2-3年无异常可延长筛查间隔。

二、异常子宫出血

异常子宫出血（经期延长、淋漓不尽等）者，建议在出血期间或月经第15-28天检查，此时内膜可能处于分泌期或增殖晚期，易发现内膜增厚、回声不均等异常。

月经规律但经期延长者，可在月经第20-22天（黄体期）检查，观察内膜脱落情况；宫内节育器使用者需取出后3个月再检查，避免刺激导致的异常回声。

三、疑似内膜病变

高危人群及绝经后女性，无论有无症状，若超声显示内膜厚度＞5mm，需及时检查。

检查可在月经周期第5-7天（筛查）及第20-22天（评估分泌期变化）进行，手段包括超声、宫腔镜或诊断性刮宫。

绝经后女性建议在月经周期任意时间检查，明确是否存在异常。

四、备孕女性检查

备孕女性建议在月经周期第11-14天（排卵期前后）检查内膜厚度及形态，此时内膜厚度多为8-14mm，形态均匀提示容受性良好。

若内膜过薄（＜8mm）或形态不规则，需排查宫腔粘连、内膜结核等问题。

青春期女性月经初潮后1-2年月经不规律者，异常出血检查可在月经后半段进行，避免过度干预。