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发烧后打冷颤怎么办

2026年01月30日 22:40:54
病情描述:

发烧后打冷颤怎么办

医生回答(1)
  • 陈公琰
    陈公琰主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    发烧后打冷颤是体温调节中枢紊乱引发的寒颤反应,此时身体通过骨骼肌不自主收缩产热以提升体温,需通过科学干预缓解症状并监测病情。

    一、明确寒颤本质与判断严重程度

    发烧初期因致热原刺激,体温调定点上移,身体先收缩血管减少散热、骨骼肌寒颤产热,使体温快速上升(此阶段为寒颤期)。若寒颤持续超1小时、伴随高热(>39℃)或出现意识模糊、呼吸困难,需警惕感染扩散(如肺炎、败血症),建议尽快就医。

    二、寒颤期间基础护理措施

    保暖适度:穿宽松衣物,避免受凉加重不适,但不可捂汗(易阻碍散热导致高热);

    补水防脱水:少量多次饮用温水或淡盐水,避免脱水;

    物理降温:若体温≥38.5℃,可用温水擦浴颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴(刺激皮肤)。

    三、合理药物干预

    体温持续≥38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(非甾体抗炎药),抑制前列腺素合成以降低体温调定点。特殊提示:孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需遵医嘱,避免过量服用。

    四、特殊人群注意事项

    婴幼儿:体温调节能力弱,寒颤易伴高热惊厥,可贴退热贴辅助降温,忌包裹过厚衣物;

    老年人/慢性病患者(如心衰、糖尿病):寒颤可能加重心肌耗氧或血糖波动,需密切监测心率、血糖,若出现胸痛、肢体麻木,立即就医。

    五、恢复与预防建议

    保证休息,避免剧烈活动,饮食以清淡易消化食物为主(如粥、蒸蛋);

    感染控制:勤洗手、保持室内通风,若寒颤反复或原发病(如咳嗽、咽痛)无缓解,需排查感染源(如胸片、血常规)。

    若寒颤持续超2小时或伴随严重症状,应及时就医明确病因(如细菌感染需抗生素治疗),避免延误病情。

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