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心慌看什么科

2026年01月30日 22:09:22
病情描述:

心慌看什么科

医生回答(1)
  • 马为
    马为副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    一、心慌可就诊心内科、内分泌科、呼吸科、精神心理科、血液科等科室,具体需结合伴随症状(如胸痛、体重变化)和病史(如高血压、糖尿病史)选择。例如,40岁以上人群伴胸痛、气短优先心内科;伴多汗、体重下降优先内分泌科;长期吸烟者伴咳嗽、气喘优先呼吸科;女性因情绪压力诱发的突发心慌优先精神心理科;孕期/青春期女性伴头晕、乏力优先血液科。

    二、心内科:心慌多因心脏电活动或结构异常,如心律失常(早搏、房颤)、冠心病、心力衰竭等。40岁以上人群、有高血压/糖尿病/冠心病家族史者风险更高,儿童先天性心脏病也需心内科评估。检查包括心电图、动态心电图、心脏超声。优先非药物干预(规律作息、限酒),避免剧烈运动,必要时遵医嘱用药,低龄儿童慎用抗心律失常药物。

    三、内分泌科:甲亢(甲状腺激素过多)、低血糖(糖尿病用药过量或节食)是常见原因。40-60岁女性、有自身免疫性疾病史者高发,孕妇因激素变化也可能出现心慌。检查需做甲状腺功能(TSH、T3、T4)、血糖。优先低碘饮食,避免高糖高脂,保持情绪稳定,孕妇需密切监测甲状腺指标。

    四、呼吸科:哮喘、慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)等气道疾病致缺氧,引发代偿性心慌。长期吸烟者、过敏体质人群、有哮喘家族史者风险高。检查包括肺功能、血常规。优先戒烟,避免接触过敏原,儿童需避免剧烈运动,急性发作时及时就医。

    五、精神心理科:焦虑症、惊恐发作表现为突发心慌、胸闷、濒死感,女性更易因压力/抑郁诱发。长期压力、睡眠不足人群高发,青少年学业压力大也需警惕。检查需心理评估(如焦虑自评量表)。优先认知行为疗法(CBT),低龄儿童慎用抗焦虑药,可通过冥想、规律运动缓解症状。

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