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失心疯怎么治疗

2026年01月30日 16:40:46
病情描述:

失心疯怎么治疗

医生回答(1)
  • 刘英华
    刘英华副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    癫痫治疗主要包括药物治疗(依发作及综合征类型选药、遵循单药起始等原则且不同人群用药有别)、手术治疗(针对药物难治性癫痫有适应证禁忌证需评估)、神经调控治疗(适用于药物难治性癫痫等不同人群耐受反应可能不同)、生酮饮食治疗(适用于儿童难治性癫痫需据情况调整方案并监测不良反应)特殊人群中儿童、老年、女性癫痫患者治疗各有需注意的方面如儿童慎选药考虑对生长认知影响老年考虑药物相互作用女性妊娠时需调方案因抗癫痫药可能影响胎儿。

    药物治疗:是癫痫治疗的主要手段,需根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选择抗癫痫药物,如部分性发作可选卡马西平、奥卡西平等;全面性发作可选丙戊酸钠等。药物治疗应遵循单药起始、规律用药、个体化用药、长期用药等原则。不同年龄患者对药物的代谢及耐受性不同,儿童用药需特别注意药物对生长发育的影响等。

    手术治疗:对于药物难治性癫痫,可考虑手术治疗,如致痫灶切除术等。但手术有一定适应证和禁忌证,需严格评估患者情况,包括年龄、癫痫病灶的位置等。

    神经调控治疗:包括迷走神经刺激术等,适用于药物难治性癫痫等情况。不同年龄患者对神经调控治疗的耐受及反应可能不同。

    生酮饮食治疗:适用于儿童难治性癫痫等,是一种高脂肪、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食方案。在实施生酮饮食时,需根据患者年龄、体重等调整饮食方案,并且要密切监测可能出现的不良反应,如脱水、酸中毒等。

    特殊人群方面,儿童癫痫患者治疗时要更谨慎选择药物,考虑药物对儿童生长发育、认知功能等的影响;老年癫痫患者可能同时伴有其他基础疾病,用药需考虑药物间的相互作用等。女性癫痫患者在妊娠等特殊时期,需在医生指导下调整治疗方案,因为抗癫痫药物可能对胎儿有影响等。

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