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呼吸道过敏是什么

2026年01月30日 23:46:22
病情描述:

呼吸道过敏是什么

医生回答(1)
  • 李宏
    李宏副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    呼吸道过敏是机体接触过敏原后,呼吸道黏膜发生的特异性免疫反应,以鼻塞、流涕、咳嗽、喘息等症状为主要表现,属于过敏性疾病的常见类型。

    一、发病本质

    呼吸道过敏属于I型超敏反应,由免疫系统对无害物质(过敏原)过度识别引发,IgE抗体与过敏原结合后激活肥大细胞,释放组胺等炎症介质,导致呼吸道黏膜充血水肿、黏液分泌增加,引发功能异常。

    二、常见过敏原

    吸入性过敏原:花粉、尘螨、霉菌孢子、动物皮屑(如猫毛、狗毛);

    食物性过敏原:坚果、牛奶蛋白、海鲜等(部分通过呼吸道症状间接表现);

    职业性因素:面粉粉尘、化学试剂(如甲醛)、动物皮毛等(特定职业暴露人群高发)。

    三、典型症状

    鼻部:阵发性喷嚏、鼻痒、清水样涕,常伴眼痒、流泪(过敏性鼻炎);

    咽喉部:咽痒、刺激性咳嗽、声音嘶哑,晨起或接触过敏原后加重;

    下呼吸道:支气管痉挛引发喘息、胸闷、呼吸困难,严重时发展为哮喘急性发作;

    重症表现:喉头水肿可致窒息,需紧急处理。

    四、诊断与鉴别

    诊断依据:病史(症状与过敏原接触的关联性)、过敏原检测(皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测)、肺功能检查(针对哮喘);

    鉴别诊断:需与普通感冒(伴发热、病程短)、慢性支气管炎(无过敏史、吸烟史)、血管运动性鼻炎(非过敏因素触发)区分。

    五、治疗与管理

    核心措施:避免接触过敏原(如戴口罩、定期除螨)、环境控制(调节湿度、避免潮湿);

    药物治疗:抗组胺药(氯雷他定)、鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂)、支气管扩张剂(沙丁胺醇)、白三烯调节剂(孟鲁司特钠);

    特殊人群:儿童需家长监督用药,孕妇慎用抗组胺药,老年患者避免长期使用激素类鼻喷剂。

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