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新型冠状病毒感染病原体是什么

2026年01月30日 17:42:09
病情描述:

新型冠状病毒感染病原体是什么

医生回答(1)
  • 陈公琰
    陈公琰主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    一、新型冠状病毒(SARS-CoV-2)是引发新型冠状病毒感染的病原体,属于β属冠状病毒科,其基因组为单股正链RNA病毒,刺突蛋白S是病毒入侵宿主细胞的关键蛋白。

    二、病毒分类学地位。冠状病毒科β属,与2003年非典冠状病毒(SARS-CoV)、中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)同属,共享包膜、刺突蛋白等结构特征,但基因组差异显著。SARS-CoV-2刺突蛋白S与人体ACE2受体结合效率更高,传播力更强,病毒变异能力较强,可通过基因组突变形成新的变异株。

    三、病毒结构与基因组特征。病毒颗粒呈球形,直径60-140nm,外有包膜,表面含刺突蛋白S(含受体结合域RBD)、核衣壳蛋白N、膜蛋白M及小包膜蛋白E;基因组为单股正链RNA(约30kb),含ORF1ab(编码复制酶)、S、E、M、N等基因,ORF1ab突变可能导致病毒特性改变。

    四、传播途径与变异特点。主要经飞沫传播(咳嗽、打喷嚏产生的飞沫核)、接触传播(污染物体表面病毒经手接触黏膜),密闭环境中气溶胶传播风险较高;病毒基因组高频突变,已发现Alpha、Delta、Omicron等变异株,变异株通过S蛋白突变增强免疫逃逸能力,不同变异株传播力、致病性存在差异,Omicron亚型BA.5、XBB等传播力强但多数致病性减弱。

    五、易感人群及特殊人群风险。人群普遍易感,儿童(尤其<5岁)感染后多为轻症,但婴幼儿(<2岁)免疫系统未成熟,重症风险相对较高;老年人(≥65岁)及有基础疾病(高血压、糖尿病、心脑血管病、慢性肺病)者感染后重症率、死亡率显著升高;孕产妇感染后需密切监测妊娠情况;免疫功能低下者(如肿瘤放化疗、长期用免疫抑制剂)感染后易进展为重症,应加强防护。

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