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背上长疙瘩怎么回事

2026年01月30日 22:10:08
病情描述:

背上长疙瘩怎么回事

医生回答(1)
  • 陶以成
    陶以成副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    背上长疙瘩多与皮肤毛囊皮脂腺功能异常、微生物感染或过敏炎症相关,常见类型包括痤疮、细菌性/真菌性毛囊炎、皮肤过敏及毛周角化等。

    痤疮(痘痘)

    背部皮脂腺分泌旺盛,痤疮丙酸杆菌过度繁殖引发毛囊堵塞与炎症,表现为粉刺、红色丘疹或脓疱。日常需避免油腻饮食与摩擦,外用维A酸类(如阿达帕林凝胶)、过氧化苯甲酰凝胶可改善症状,严重病例需在医生指导下口服药物(如异维A酸)。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者慎用维A酸类药物。

    细菌性毛囊炎

    多因金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊,表现为红色疼痛性丘疹,可发展为脓疱或疖肿,触痛明显。保持皮肤清洁干燥,外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏有效。糖尿病患者或免疫力低下者需控制基础疾病,避免自行挤压以防感染扩散。

    真菌性毛囊炎(马拉色菌)

    夏季潮湿多汗环境下,马拉色菌(真菌)过度繁殖引发,表现为半球形红色丘疹,瘙痒明显,无明显脓头或细小脓疱。可外用酮康唑洗剂(每周2-3次)、联苯苄唑乳膏,严重时口服抗真菌药(如伊曲康唑)。长期使用激素者、免疫抑制剂使用者需加强皮肤护理。

    皮肤过敏或湿疹

    接触化纤衣物、沐浴露等过敏原后,局部出现红斑、丘疹伴瘙痒,严重时可有渗出。需明确过敏原并避免接触,口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)可缓解症状,外用弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏)。孕妇、婴幼儿用药需经医生评估,避免强效激素。

    毛周角化症

    角质代谢异常导致毛囊口堵塞,背部多见针尖大小肤色或淡红色丘疹,类似“鸡皮肤”,无疼痛瘙痒。日常用含果酸、水杨酸的沐浴露去角质,配合保湿乳液(如含神经酰胺成分)改善。鱼鳞病患者需长期坚持皮肤护理,避免过度清洁或热水烫洗。

    若疙瘩持续加重、出现发热或全身症状,建议及时就医明确诊断。

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