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高血压对人体有哪些危害

2025年04月01日 10:10:38
病情描述:

高血压对人体有哪些危害

医生回答(1)
  • 孙宁玲
    孙宁玲主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    高血压长期未控制会损害心、脑、肾、眼底等重要器官,增加心脑血管事件风险,严重时可导致器官衰竭甚至危及生命。

    一、心血管系统损害:高血压使心脏长期承受高压负荷,心肌逐渐肥厚、心室腔扩大,冠状动脉因硬化狭窄引发心肌缺血,易诱发冠心病、心肌梗死。中年男性因长期熬夜、高盐饮食等不良生活方式加速动脉硬化,风险较女性更高;年轻高血压患者(尤其是合并肥胖者)若未干预,20-30年后心功能不全发生率显著上升。

    二、脑血管系统损害:长期高血压破坏脑血管自动调节机制,脑动脉壁脂质沉积形成微栓子,易引发脑出血或脑梗死。老年女性因绝经后雌激素水平下降,血管脆性增加,高血压合并糖尿病时脑卒中风险是普通人群的3倍;儿童青少年高血压若伴随头痛、视力模糊等症状,需警惕颅内血管病变可能。

    三、肾脏系统损害:高血压导致肾小动脉玻璃样变、肾功能减退,早期表现为微量白蛋白尿,随病程进展发展为慢性肾病。糖尿病合并高血压患者因高血糖加重肾微血管损伤,肾功能下降速度较单纯高血压患者快2-4倍;老年高血压患者若同时服用非甾体抗炎药,可能因肾血流灌注不足诱发急性肾损伤。

    四、眼底及外周血管病变:高血压引发视网膜动脉硬化、出血或渗出,导致视力下降甚至失明,40岁以上高血压患者视网膜病变发生率随血压升高而递增。外周动脉受累时,下肢动脉狭窄引发间歇性跛行,寒冷季节因血管收缩加重肢体缺血,老年糖尿病患者足部溃疡风险显著升高。

    五、特殊人群高血压风险:老年人因动脉硬化导致收缩压升高、舒张压偏低,血压波动易诱发体位性低血压,需避免快速降压;孕妇(尤其是妊娠20周后)高血压可能发展为子痫前期,需定期监测血压及尿蛋白;低龄儿童(1-12岁)继发性高血压占比达60%,需排查肾脏疾病或内分泌异常,避免长期使用肾毒性药物。

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