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一岁半宝宝手足口病怎么办

2026年01月30日 16:15:47
病情描述:

一岁半宝宝手足口病怎么办

医生回答(1)
  • 史瑞明
    史瑞明副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    一岁半宝宝患手足口病时,通常表现为发热、手、足、口出现疱疹,多数病程1周左右可自愈,需重点关注口腔疼痛、脱水及并发症,家庭护理以缓解不适、预防感染为主。

    症状观察与识别

    需关注典型症状:口腔内出现灰白色疱疹(导致拒食、流涎),手足、臀部出现红色斑疹后转为疱疹(疱疹壁厚、内含清亮液体),可伴随低热(38℃~39℃)或中高热。同时留意是否出现精神萎靡、烦躁不安、肢体抖动等异常表现,若出现需警惕并发症风险。

    家庭护理措施

    口腔护理:用3%硼酸溶液或生理盐水轻柔清洁口腔,避免刺激性食物,提供温凉的母乳、米糊、果泥等软烂食物;手足护理:保持皮肤清洁干燥,穿宽松棉质衣物,避免疱疹破溃后抓挠,可冷敷缓解局部不适;环境管理:定期消毒玩具、餐具(煮沸或含氯消毒液浸泡),室内保持通风,避免交叉感染;补水预防脱水:少量多次喂水,可添加口服补液盐(遵说明书),避免脱水。

    并发症识别与应对

    持续高热(超过3天)、反复呕吐、抽搐、肢体无力等,可能提示神经系统并发症;呼吸急促、面色苍白、心率加快需警惕心肺问题。若出现上述情况,立即就医。皮疹若破溃后出现红肿、渗液或化脓,可能合并细菌感染,需及时处理。

    药物使用与禁忌

    退热以对乙酰氨基酚或布洛芬为主(明确适用年龄及用法,严格遵说明书),不建议使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。口腔疼痛可在医生指导下使用利多卡因凝胶局部涂抹,不建议使用成人药物或复方制剂。无发热且症状较轻时,优先非药物干预(如冷敷、调整饮食)。

    特殊情况处理

    脱水风险:若宝宝尿量明显减少(6小时以上无尿)、口唇干燥、哭时无泪,提示脱水,需立即补充口服补液盐并就医。避免强迫进食,通过游戏、互动等方式分散注意力减少进食抗拒。同时注意避免盲目使用抗生素,抗生素对病毒感染无效,需经医生评估后再使用。

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