艾滋病前期的色素斑问

艾滋病前期（急性期或无症状期）可能出现色素斑，但非典型症状，多因免疫激活、皮肤感染或治疗相关因素引起，需结合HIV检测确诊。

急性期免疫激活相关色素斑：病毒血症刺激免疫系统激活，皮肤出现淡褐色或暗红斑，常伴随发热、淋巴结肿大等，多见于躯干、四肢，持续数天至数周，无特异性，需通过HIV抗体检测确认。

合并皮肤感染相关色素斑：免疫功能低下易合并真菌感染（如体癣）、细菌感染（如毛囊炎），感染消退后可能遗留炎症后色素沉着或减退斑，需抗真菌/抗生素治疗，避免搔抓加重色素异常。

抗病毒治疗相关色素变化：部分抗逆转录病毒药物（如齐多夫定）可能诱发日光暴露区色素沉着，停药后多逐渐消退，建议加强物理防晒（帽子、长袖衣物），避免刺激性护肤品。

特殊人群色素斑特点：孕妇因激素波动和免疫力下降，色素斑更明显，需尽早HIV筛查并规范治疗；老年人皮肤屏障功能弱，色素沉着恢复较慢，建议加强保湿，避免自行用药，由医生评估处理。