角膜炎长期不好怎么办问

角膜炎长期不愈需从病因诊断、规范治疗、护理管理、特殊人群调整及并发症干预五方面综合处理，以缩短病程、降低视力损害风险。

明确病因：通过病原学检测（角膜刮片、PCR）区分感染类型（细菌/真菌/病毒）或非感染因素（免疫性/干眼），避免盲目用药。

规范用药：细菌性角膜炎用左氧氟沙星滴眼液，真菌性加用那他霉素滴眼液，病毒性用阿昔洛韦滴眼液；非感染性角膜炎短期联合免疫抑制剂（如环孢素）或人工泪液，激素需严格遵医嘱。

强化护理：避免揉眼、减少隐形眼镜佩戴，定期清洁眼部；干燥环境用加湿器，外出戴护目镜防风沙；饮食补充维生素A/C/E，促进角膜修复。

特殊人群管理：糖尿病患者需控制血糖（空腹＜7mmol/L）；儿童禁用喹诺酮类药物；孕妇优先选择阿奇霉素等低风险药物；老年患者监测肾功能，调整用药频次。

动态干预：每1-2周复查裂隙灯，观察角膜修复情况；瘢痕或血管翳影响视力时，可考虑角膜移植；合并青光眼需联合降眼压治疗。