儿童中度蛀牙如何治疗最好问
儿童中度蛀牙如何治疗最好
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儿童中度蛀牙治疗需以树脂充填修复为核心,结合龋坏深度、儿童配合度及牙齿类型制定方案,建议1周内完成首次治疗,预防龋坏进展并恢复咀嚼功能,必要时辅助氟化物应用与口腔卫生指导。
乳牙中度蛀牙:优先树脂充填,避免过度去除牙体组织损伤恒牙胚;对即将替换的乳磨牙,若龋坏范围大但未波及牙髓,可间接盖髓后充填;家长需配合观察咬合功能,避免影响颌骨发育。
深度分类处理:浅中度龋坏(牙本质浅层受累)直接去除腐质后树脂充填;深中度龋坏(牙本质中层)需评估牙髓状态,无敏感症状时间接盖髓后充填,敏感明显时用氢氧化钙垫底,材料选玻璃离子体或复合树脂。
配合度差异应对:能配合患儿局部麻醉下一次完成充填;低龄儿童(3-6岁)或紧张患儿需笑气镇静辅助,操作时间控制在15分钟内,治疗前涂氟封闭窝沟,减少继发龋风险。
特殊情况与长期管理:若出现自发痛提示牙髓受累,需转诊根管治疗(乳牙行根尖诱导成形术);治疗后每日用1000-1500ppm含氟儿童牙膏(3岁米粒、4岁豌豆量),家长协助清洁,每6个月涂氟,控制高糖饮食。
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