灼口综合症怎么治疗问

灼口综合症治疗需结合病因控制、局部对症、系统用药及非药物干预，以综合缓解疼痛并改善生活质量。

明确病因是治疗核心，需排查糖尿病、贫血、甲状腺功能异常等基础疾病，研究显示约60%患者存在潜在系统性问题，控制原发病（如血糖、甲状腺激素）后症状可显著减轻；合并念珠菌感染时需联合抗真菌治疗。

局部对症处理是快速缓解手段，常用氯己定含漱液清洁口腔、利多卡因凝胶局部涂抹（短期使用）、B族维生素口腔贴片促进黏膜代谢；避免长期使用刺激性药物，以防口腔菌群失调或耐药性。

系统性药物干预针对伴随精神心理因素者，舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药通过调节5-羟色胺递质改善疼痛感知；B族维生素（B1、B12）补充可促进神经修复，临床证实对灼口疼痛有效。

非药物干预对心因性及轻症患者至关重要，认知行为疗法、放松训练可降低焦虑相关症状发生率；生活方式调整包括规律作息、避免辛辣/过烫食物、戒烟酒、充分饮水，减少黏膜刺激。

特殊人群需个体化调整：孕妇哺乳期优先局部护理，避免口服药物；老年患者合并多种疾病时，需减少药物种类及剂量，避免相互作用；糖尿病患者严格控糖，因高血糖可能加重神经损伤。