子宫内膜结核怎么办问

子宫内膜结核需及时就医，通过规范抗结核药物治疗（早期、联合、全程用药），必要时结合手术干预（如宫腔粘连分离），同时重视长期随访与生活方式调整，以降低复发风险并保护生育功能。

一、诊断方法需结合临床症状（月经异常、不孕、低热盗汗等）、影像学检查（超声、MRI评估宫腔形态）、结核相关检测（结核菌素试验、结核抗体、子宫内膜活检找结核菌），其中子宫内膜活检为确诊金标准，需尽早明确诊断以启动治疗。

二、抗结核药物治疗遵循早期、联合、规律、适量、全程原则，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需在医生指导下规范使用，全程坚持治疗以避免复发，同时定期监测肝肾功能及药物副作用。

三、手术干预适用于药物治疗无效、宫腔粘连严重或怀疑恶性病变时，术式多为宫腔镜下粘连分离或病灶清除，术后需继续抗结核药物治疗，并注意预防感染及营养支持，以促进恢复。

四、育龄女性需在治疗期间采取避孕措施，治疗后复查确认治愈方可备孕；老年患者需关注基础疾病（如糖尿病）管理，定期监测肝肾功能及结核指标；儿童患者罕见，治疗需严格遵医嘱，避免药物毒性，优先非药物干预（如隔离结核源、营养支持）。