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坏血病严重吗

2026年02月02日 18:05:01
病情描述:

坏血病严重吗

医生回答(1)
  • 王伟伟
    王伟伟副主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    坏血病是因长期维生素C缺乏引发的营养缺乏病,及时干预可治愈,但延误治疗可能导致严重并发症甚至危及生命,其严重程度与病程长短及干预时机密切相关。

    病因与病理基础:坏血病由维生素C摄入不足或吸收障碍导致,维生素C作为胶原合成关键辅酶,缺乏使胶原纤维合成障碍,血管壁、骨骼、牙龈等组织脆性增加,引发多系统损伤。

    典型临床表现:早期以乏力、食欲下降为主,进展后出现皮肤瘀斑、牙龈出血、骨骼疼痛(尤长骨);婴幼儿表现为肢体疼痛、哭闹不安,老年人出现肌肉萎缩、步态不稳,严重时伴内脏出血(如黑便)。

    严重并发症风险:未及时治疗可并发严重感染(免疫力下降)、颅内出血(死亡率高)、代谢性酸中毒,甚至因循环衰竭休克,合并营养不良者风险显著升高。

    治疗与特殊人群管理:核心为补充维生素C(口服或注射),同时治疗原发病。孕妇需每日摄入100-150mg(WHO标准),慢性病患者需个体化调整剂量,酗酒者需戒酒并监测营养状态。

    预防策略与高危人群:长期素食者、慢性病患者、酗酒者、孕妇等高危人群,应优先通过新鲜蔬果(柑橘、西兰花)补充维生素C,每日建议100mg,必要时在医生指导下服用补充剂。

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